Identificación de la relación de determinantes clínico – epidemiologico y laboratorial, en población pediátrica en riesgo de tuberculosis pulmonar, en los municipios de la paz, el Alto y Caranavi del departamento de La Paz – Bolivia en la gestión 2012
Fecha
2015Autor
Gutiérrez Contreras, Diego Ernesto
Perez Porcuna, Tomas, Tutor
Abellana, Rosa, Tutora
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
El diagnóstico de la Tuberculosis (TB) en pacientes pediátricos es complejo;
debido a la escasa sintomatología, radiología inespecífica y cultivos
microbiológicos de bajo rendimiento, pero el antecedente epidemiológico de
contacto como un factor de riesgo es muy relevante.
Se pretende identificar la relación de determinantes clínico – epidemiológico y
laboratoriales en población pediátrica en riesgo de tuberculosis pulmonar, en los
municipios de La Paz, El Alto y Caranavi del departamento de La Paz – Bolivia en
la gestión 2012.
Se estudiaron 36 niños, de 0 a 15 años, contactos de paciente con TB pulmonar.
Se recolecto la información utilizando un cuestionario de TB infantil, con la
siguiente información: datos epidemiológicos; casos índices y hacinamiento, datos
clínicos: signo – sintomatología, datos antropométricos de peso y talla, datos
radiológicos, datos microbiológicos de rutina como la baciloscopia y cultivo
Lowstein Jensen y datos microbiológicos especializados como el ensayo MODS
(Microscopic-Observation Drug Susceptibility Assay).
Se estudiaron 22 niños de Caranavi, 9 de La Paz y 5 del Alto, 24 de sexo
masculino (67%) y 12 niños de sexo Femenino (33%). 19 niños (52%) Vivian sin
hacinamiento, 11 (30%) en hacinamiento moderado, y 6 (16%) en hacinamiento
crítico. Todos los niños con 1 o 2 casos índice, el parentesco en más del 50% eran
los padres. Entre los síntomas y signos de los niños, las adenopatías cervicales
fue el signo que se asoció significativamente con la tuberculosis. No se encontró
asociación entre la desnutrición y enfermar tuberculosis. El patrón radiológico
que se relacionó con la tuberculosis fue las adenopatías hiliares. Las baciloscopia
se estudiaron19 muestras de esputo de las cuales 2 resultaron positivas (+ y +++)
respectivamente. Para cultivo LJ, se procesaron 9 muestras de esputo y 27 de
aspirado gástrico, con 2 cultivos positivos. En el ensayo MODS se procesaron las
mismas muestras del cultivo LJ con resultado positivo en 3 muestras, 2 en esputo
y 1 en aspirado gástrico. Tiempo de positividad entre el cultivo LJ y MODS (31 y
14 días)
Se concluyó que no existe una asociación de determinantes clínico,
epidemiológica, radiológica y laboratoriales en niños con riesgo de enfermar TB
pulmonar. Se observó que el ensayo MODS es tan bueno como el cultivo LJ pero
más rápido en el tiempo de positividad