Ensayo clínico inicial : efectividad de la pulpotomía en molares primarios mediante técnica con óxido de zinc

Abstract

La pulpectomía es una opción terapéutica importante en el ámbito de la Odontopediatría, su principal función es la preservación de la pieza dentaria primaria hasta su época de recambio probable. Diversos materiales surgen como alternativa de tratamiento con el objetivo común de permitir que el tejido pulpar remanente conserve su vitalidad y característica fisiológica normal. La evidencia respecto a los materiales utilizados en esta terapia es insuficiente para recomendar cualquiera como la solución definitiva y el alcance está limitado económicamente. Se propuso identificar la efectividad de la aplicación de una pasta de óxido de zinc y suero fisiológico como material de recubrimiento directo sobre los muñones pulpares después de una técnica de pulpotomía en molares primarios, a través de seguimiento clínico y radiográfico. Se definieron las características físico químicas del óxido de zinc para su elección y del suero fisiológicos como vehículo, se aplicó de una técnica estandarizada sobre molares primarios indicados y se realizó el seguimiento inmediato clínico en la primera semana después de realizada la terapia y mediato clínico y radiográfico a los meses desde la realización de la terapia. Hallamos que la efectividad clínica probable inmediata de la técnica en 100%, mediata entre3 los 2 y 3 meses de 95% y mediata al 4to mes de 84,6%. En el control mediato radiográfico la efectividad fue de 90,7% de entre los 2 y 3 meses y de 81, 8% a los 4 meses. De esta forma se identificó la efectividad de la aplicación de una pasta de óxido de zinc y suero fisiológico como material de recubrimiento directo sobre la pulpa amputada después de una pulpectomía en molares primarios, a través de seguimiento clínico radiográfico. Se realizó un estudio clínico piloto con la pasta de óxido de zinc (ALBA) y suero fisiológico (cloruro de sodio 17%), pasta de la mezcla entre óxido de zinc y eugenol como sellador. El ionomero de vidrio (SSWHITE y VOCO) como material de base para la restauración definitiva en una muestra de 30 molares temporales indicados para la pulpotomía de los niños entre 3 y 8 años de edad que asisten a la Clínica de Odontopediatría y Clínica Integral Niños de la Facultad de odontología de la Universidad Mayor de San Andrés durante el periodo marzo a julio de 2014.