Exodoncia profiláctica vs preservación de tercer molar retenido asintomático

Abstract

Debido a la alta incidencia de retención de terceros molares en el tejido óseo, la extracción de estos dientes es uno de los procedimientos quirúrgicos más habituales, sin embargo, el manejo de terceros molares asintomáticos sigue siendo un tema controvertido. El objetivo del estudio fue determinar que conducta es la más adecuada, en pacientes con terceros molares retenidos asintomáticos, exodoncia o preservación del mismo. El estudio corresponde a una revisión de la literatura que se realizó bajo la estrategia PICO, para identificar los filtros de búsqueda, se consideraron artículos publicados entre los años 2013 hasta 2022 encontrados en las bases de datos digitales de PubMed, Scielo, y Google Académico, un total de 28 artículos fueron seleccionados para su análisis, los tipos de investigación consultados fueron en su gran mayoría estudios descriptivos transversales y longitudinales (65%), complementado con estudios de revisiones sistemáticas y de literatura (28%), así como estudios clínicos prospectivos(7%). Los resultados de la búsqueda bibliográfica indican que no hay suficiente evidencia para respaldar la extracción quirúrgica o retención de terceros molares retenidos y asintomáticos. Si no hay signos de problemas asociados y el paciente no tiene síntomas, la extracción preventiva puede no ser necesaria. La decisión de extraer un tercer molar sintomático debe basarse en una evaluación individual, considerando los síntomas, el grado de retención y otros factores relevantes. La toma de decisiones debe involucrar una discusión compartida entre el paciente y el odontólogo, analizando los posibles beneficios y riesgos de la extracción o retención de terceros molares retenidos.