Determinación de los factores de variación del tiempo de protrombina a través de dos procedimientos, manual y automático, realizado en el laboratorio clínico del Hospital Obrero Nro. 1 en los meses de marzo - julio de 2007.

Abstract

El tiempo de protrombina es la prueba que avalúa la capacidad de la vía extrínseca de la coagulación midiendo el tiempo de formación del coagulo plasmático en presencia de extractos tisulares y calcio, determinando la presencia de un inhibidor, deficiencia de factores de coagulación, deficiencia de vitamina K, enfermedad hepáticas o por el contrario, ausencia del alteraciones de la coagulación en el organismo humano. Los factores que influyen en las variaciones el uso de medicamentos o drogas, la actividad física, el estrés emocional, la postura del paciente, variaciones diurnas y otras causas variadas. La actividad física es una causa exógeno conocida de variabilidad que es importante tener en cuenta cuando se va a determinar el factor VIII. La causa endógena principal de variación en los ritmos circadianos que modifican los niveles de un parámetro a lo largo del día. Múltiples factores asociados con el manejo y procedimiento de las muestras de sangre pueden introducir imprecisión de las pruebas o un error sistemático, después que la muestra ha sido obtenida o antes que la prueba sea realizada. Se deben controlar aspectos como evitar el contacto prolongado de las células con el plasma, los cambios de concentración debido a la evaporación o la lisis del analito debido a un almacenamiento impropio o el uso de anticoagulantes inadecuados. En el presente trabajo se determino los factores de variación del tiempo de protrombina a través de dos procedimientos manual y automática realizado en el laboratorio clínico del Hospital Obrero No 1 en los meses de Marzo - Julio del 2007. Para dicho análisis tomamos dos factores como ser: la temperatura del baño Maria de (37º C y 38º C) y el tiempo conservación de plasmas de (2 hrs. y 3 - 4 hrs.) a temperatura ambiente de (25º C) realizamos por los procedimientos manual y automático. Con el fin de obtener resultados satisfactorios y de esta manera logremos ayudar al medico en el tratamiento sobre todo en pacientes anticoagulados. En nuestra población de estudio encontramos que influye los factores d e variación la temperatura del Baño Maria a (38º C) en nuestros resultados en un 62 por ciento, pacientes preoperatorios y un 68 por ciento en pacientes anticoagulados por el procedimiento manual. El otro factor de variación que es el tiempo de conservación de plasmas de (3-4 hrs.) a temperatura ambiente de (25º C) un 66 por ciento por el procedimiento manual y un 69 por ciento por el procedimiento automático en pacientes preoperatorios. En el caso de pacientes anticoagulados presenta un 62 por ciento por el procedimiento manual y un 61 por ciento por el procedimiento automático. De acuerdo con los resultados obtenidos podemos decir que realizando un control de los factores de variación obtenemos resultados satisfactorios más aun si estos comparamos con otros laboratorios.