Identificación y perfil de resistencia de Estafilococos Coagulasa Negativos (ECN) remitidos al Laboratorio Nacional de Referencia de Bacteriología Clínica (LRNBC - INLASA) (Mayo de 2007 a Febrero 2008)

Abstract

Los Estafilococos coagulasa negativo (ECN) se encuentran en el grupo de las bacterias más aisladas en el laboratorio de microbiología clínica, son comensales de la piel, sin embargo cuando, esta es dañada por trauma, inoculación o implante de cuerpos extraños, estos microorganismos pueden atravesar esta barrera. Convirtiéndose en patógenos por su capacidad de adhesión a los tejidos o a la superficie de los dispositivos, evasión del sistema inmune, multiplicación y producción de productos tóxicos para el huésped. La correcta interpretación de los géneros de los ECN en el laboratorio y la adecuada valoración del cuadro clínico epidemiológico, muchas veces crónico, permiten evitar las consecuencias devastadoras en cuanto a morbilidad y hasta mortalidad en las infecciones más graves. Fueron estudiadas 118 cepas remitidos al Laboratorio Nacional de Referencia de Bacteriología Clínica (LNRBC-INLASA) durante el periodo de 2007- 2008 utilizando los métodos de Kloos y Scheleiferi modificado por Bannernam, se realizó la susceptibilidad de las cepas frente Clindamicina, Eritromicina, Oxacilina, Cefoxitina, Gentamicina, Tetraciclina, Ciprofloxacina, Trimetroprima-sulfametoxazol y Vancomicina. El de mayor frecuencia de los ECN encontrados fue Staphylococcus epidermidis con el 34,75%, seguido de S. warneri 9,32%, S. capitis subsp. urealyticus 9,32%, S. hominis subsp. hominis 9,32%, S. lugdunensis 7,63%, S. saprophyticus 7,63%, S. simulans 5,08%, S. haemolyticus 4,24%, S. cohnii subsp. cohnii 3,39%, S. kloosii 2,54%, S. hominis subsp. novobiocepticus 1,69%, S. xylosus 1,69%, S. scheleiferi 1,69%, S. sciuri 1,69%, S. capitis subsp. capitis 0,85%, S. cohnii subsp. urealyticus 0,85%, S. auricularis 0,85%. La resistencia de los ECN, frente a Oxacilina con un 63,3%, Cefoxitina con un 56,8%, Eritromicina con un 39,8%, Gentamicina 27,9%, Trimetroprima-Sulfametoxazol con un 27,9%, Clindamicina con el 24,6% , Tetraciclina con el 23,7%, y Ciprofloxacina con un 17,8% y los ECN mostraron una sensibilidad a la Vancomicina del 100%. El tratamiento de las infecciones causadas por ECN estará condicionado por la gravedad del cuadro clínico, la localización de la infección, la presencia o no de material extraño y la sensibilidad a los antimicrobianos de la cepa.