Factores asociados al desarrollo de efectos adversos en pacientes adultos que realizan hemodiálisis en hospitales municipales Los Pinos y la Merced, desde gestión 2019 a 2021

Abstract

OBJETIVO:Establecer los factores asociados con el desarrollo de efectos adversos en pacientes adultos que realizan hemodiálisis en Hospitales Municipales Los Pinos y La Merced, desde gestión 2019 a 2021.TIPO DE ESTUDIO: Cuantitativo, observacional, transversal, retrospectivo; Muestra de 221 pacientes; Método descriptivo. RESULTADOS: 48 efectos adversos patológicos encontrados, por 8 factores: Por edades,29% varones de 50 a 59 años y 49% mujeres de 60 años en adelante; Por sexo prevalece la hipotensión en varones 16% y mujeres 8%;Por IMC en los que usan catéter, 11% son de sobrepeso grado II, 10% sobrepeso grado I, los de fístula 4% son de sobrepeso grado II y 3% sobrepeso grado I; Por procedencia: urbana 90% y rural 10%, hipotensión en un 12 % de área urbana y 14% de rural; Por ocupación, siendo 16, son 54% desocupados, 8% comerciantes y 5% estudiantes;Por grupos sangíneos y factor Rh, hipotensión en ARh+ 36%, ABRh+ 33% ,BRh+ 50%,ORh+ 93%;Por el acceso de hemodiálisis hipotensión por catéter 14% y fístula 8%; Por etiología de la enfermedad renal crónica tratada con hemodiálisis, fueron encontradas 20: Nefropatía diabética 39%, nefropatía diabética e hipertensiva 21%, nefropatía hipertensiva 12%. Efectos adversos laboratoriales fueron 22, anemia en fístula con 59%y en los de catéter con 55%. Causas de defunciones 9encontradas, en un 40 % en fístula y 20% en catéter por neumonía SARS-COV 2 e insuficiencia cardiaca descompensada. CONCLUSIONES:Pacientes varones de 50-59 años, de área urbana con sobrepeso grado II, anémicos con hemoglobina por debajo de 9 g/dl ,ORh+, desocupados, con catéter, pornefropatía diabética, tienen mayor probabilidad de desarrollar eventos adversos durante el tratamiento de hemodiálisis, en especial hipotensión por debajo de 90/60 mmHg.PALABRAS CLAVE: Factores; Efectos adversos; Hemodialisis; Fístula; Catéter.