“Determinación de factores frecuentes para hacinamiento de cadáveres en la Morgue Judicial del Hospital de Clínicas de la ciudad de La Paz, de marzo a julio de 2016.”: Manual de manejo de cadáveres para morgues

Abstract

El retiro forzado del catéter venoso central de inserción periférica (CCIP). Suceso que se da ante la presencia de complicaciones que se desarrollan debido a factores de riesgos asociados ha dicho acceso venoso, durante la instalación, permanencia y retiro del catéter. Tras lo sucedido impide dar continuidad al tratamiento terapéutico instaurado al neonato hospitalizado, ocasionando un proceso amenazante sobre su salud como: exponerlo a nuevas instalaciones venosas, a que la estancia hospitalaria se prolongue, incrementando los costos de atención hospitalaria, al igual se verá afectada la morbimortalidad neonatal.14, 25, 46. Objetivo: Determinar los factores principales asociados al retiro forzado del catéter venoso central de inserción periférica (CCIP) en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal del Hospital Municipal Boliviano Holandés en gestiones 2015-2017. Material y Métodos: Estudio de caso control, observacional, cuantitativo, analítico y retrospectivo, la muestra fue aleatoria, probabilística, estratificada obteniéndose un, total de 240 catéteres instalados, con relación caso control 1:1. Para el análisis estadístico se utilizó el software Open Epi versión 3.01. Resultados: El retiro forzado del CCIP, fue 106 casos, de un total de 240 catéteres instalados, fue mayor en la gestión 2017, con el 18%. La complicación más sobresaliente que obligo al retiro forzado del CCIP fue obstrucción, ruptura con el 38%. Los factores intrínsecos; edad OR = 2,58 P = 0,81, segmento corporal OR = 2.10 P = 1,62. Según el valor de P no es estadísticamente significativo. Los factores extrínsecos; tiempo de permanencia del catéter, con OR = 2.81, P = 0,02; localización del catéter OR = 4,26 P = 0,01; tipo de tratamiento administrado OR = 2,33 P = 0,12. Demuestra asociación y riesgo al retiro forzado del CCIP. Conclusión: los factores extrínsecos hallados en el estudio, si existe relación, con la incidencia actual al retiro forzado del CCIP, factores que pueden ser modificados con el cumplimiento de normas existentes y estrategias por parte del equipo de salud. En cuanto los factores intrínsecos, hallados en el estudio no son estadísticamente significativos. Palabras claves: Factor de riesgo; retiro forzado del catéter venoso central de inserción periférica (CCIP)