Helmintos como factor de riesgo en pacientes con tb. Pulmonar hospital Ruben Zelaya de Yacuiba

Abstract

La Tuberculosis (TB) sigue siendo la causa principal de la morbilidad y mortalidad en el mundo. También se ha calculado que aproximadamente 1.200 millones de personas están infectadas al menos por una especie de parásito intestinal en todo el mundo. Las infecciones por helmintos en seres humanos están asociados con una fuerte inmunidad humoral hiperactiva y una respuesta inmune celular deprimida. Por tanto, esta desregulación inmunológica puede facilitar la infección concomitante o aumentar la patogenicidad de la co-infeccion con Mycobacterium Tuberculosis. El objetivo fue determinar la prevalencia de la Helmintiasis intestinal en pacientes TB del Hospital Rubén Zelaya de Yacuiba y dos controles sanos que conviven con el paciente enfermo, en una zona endémica para ambas infecciones, para evaluar la asociación existente. El periodo de estudio fue de octubre 2009 a septiembre del año 2010 en el municipio de Yacuiba donde La prevalencia de TB ES de 80/100.000 habitantes. El método de estudio es analítico de Casos y Controles, la técnica utilizada para determinar pacientes TB es la baciloscopia por Ziehl Neelsen, y para realizar los coproparasitológicos se utilizó el método seriado con tres muestras consecutivas mediante la técnica directa por microscopia. El estudio incluyó a 297 pacientes de los cuales 99 son TB B.A.A.R (+) sin importar la edad ni sexo y 198 pacientes sanos contactos. El análisis estadístico se hizo con el paquete SPSS v15.0. El resultado muestra que, efectivamente, la prevalencia de parásitos en los pacientes con TB activa fue significativamente mayor que en sus contactos en el hogar sano (64,90% vs 35,10%, P <0,001). La prevalencia de helmintos intestinales y la infección por MBT se comparó entre los grupos usando el test de x2. Determinando una OR 4,5 con un intervalo de confianza al 95% de (2,2 a 9,4). Se puede observar que dentro de los helmintos, encontramos con mayor frecuencia la Himenolepis N. con un porcentaje valido de 5,7%; Ascaris L. 3,4%; Estrongiloides S. 3,0% y Ancylostoma D. 0,3%.