Análisis económico de costos directos del tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda durante los tres primeros meses de tratamiento, en el paciente oncológico pediátrico Unidad de Oncohematología del Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría”, La Paz, Bolivia 2020-2021
Resumen
Dado que la supervivencia de los niños con leucemia linfocítica aguda (LLA) ha mejorado, se ha puesto más énfasis en sus efectos posteriores y en los costos de la terapia proporcionada (2). Se han realizado algunos análisis de los costos del tratamiento del cáncer (1), pero hasta donde se conoce, no hay estudios disponibles sobre los costos totales del tratamiento de los niños con LLA en Bolivia. Los protocolos para el tratamiento de la LLA en niños, implican una quimioterapia intensiva con múltiples agentes, para lograr y mantener la remisión completa (1). La quimioterapia consiste en inducción, intensificación, consolidación, profilaxis del sistema nervioso central (SNC), y terapia de mantenimiento hasta 2-3 años, dependiendo del grupo de riesgo. Hoy en día, alrededor del 80% de los pacientes están totalmente curados. Sin embargo, la quimioterapia intensiva conlleva la posibilidad de complicaciones graves, como infecciones y hemorragias. (2). La LLA genera costos directos de diagnóstico y tratamiento e indirectos por pérdida de producción por morbilidad y muerte prematura (10). El objetivo de este estudio es el de realizar un análisis de costo directos de la enfermedad para proponer una reglamentación dirigida hacia el financiamiento del tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda, durante los tres primeros meses de tratamiento, en el paciente oncológico pediátrico de la Unidad de Oncohematología del Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría”, La Paz, Bolivia, 2020-2021. Dando como resultados costos directos acumulados en los primeros tres meses de tratamiento para la leucemia aguda entre 2020 y 2021 de 1,891,194.7 pesos bolivianos (USD 271,333.5). Los mayores costos totales generaron la quimioterapia con un costo de 646,348.86 pesos bolivianos (SUS 92732.97) en comparación con otros medicamentos requeridos, seguida de los exámenes de laboratorios. En conclusión, los costos anuales de farmacoterapia por paciente para leucemia aguda en los primeros tres meses de tratamiento en el hospital del niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría” fueron en promedio de 47,280 pesos bolivianos (SUS 6,783.4). La quimioterapia fue el rubro con mayor impacto en el costo.