Tomografía convencional como método coadyuvante o alternativo a la autopsia médico legal en la identificación de sars cov2 en fallecidos del Hospital del Norte El Alto-Bolivia, Gestión 2020.

Abstract

La pandemia instaurada a inicio del año 2020 a nivel mundial causada por el Covid-19 desato una cascada de eventos médicos que llevo a extremar medidas de contención en todos los niveles de salud, dejando de lado uno de los servicios más importantes durante la ola de decesos más grande registrada de nuestra población, las salas de autopsia de la morgue. Si bien el diagnóstico viral se realiza en base a pruebas laboratoriales (PCR-RT o Antígeno nasal), se determinó que estos pueden tener resultados erróneos en el estudio de cadáveres, por tal efecto se buscó medios de diagnóstico más eficaces con un margen de error mínimo dando pie al estudio imagenológico en el área forense, bajo el término de Virtopsia, ciencia que emplea estudios imagenológicos (TAC, RM, ecografía), para realizar una autopsia mínimamente invasiva. Bajo esta consigna se realizó el estudio de 62 cadáveres del Hospital del Norte de la ciudad de El Alto, centro destinado al manejo exclusivo de infectados por Covid-19 durante la primera ola de contagios, todos contaban con una TAC simple de Tórax antes de su deceso, además se estudiaron datos relevantes como la edad, sexo, enfermedades de base, etc. con los que se determinó el grado de afectación pulmonar antemortem. Las tomografías fueron realizadas con un tomógrafo convencional de 256x256 de resolución, 5mm de grosor por corte con opción a imágenes tridimensionales. Los resultados determinaron que la no exposición, no garantiza que el fallecido no esté infectado con Sars-CoV-2, que, si las pruebas serológicas indican negatividad, esta debe ser corroborada con una TAC de Tórax, a fin de disminuir el riesgo biológico del personal médico. Además, permite al médico forense demostrar la causa real de la muerte, respaldando por qué se puede realizar o no, una autopsia convencional