Síndrome de distrés respiratorio agudo asociado a la morbilidad y mortalidad en la Unidad de Terapia Intensiva Adulto, Hospital de Clínicas, La Paz, Bolivia, gestiones 2020 - 2021

Abstract

El Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA) es causa principal de ingresos en las Unidades de Terapia Intensiva Adulto. Objetivo: Determinar el Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo asociado a la Morbilidad y Mortalidad, Unidad de Terapia Intensiva Adulto, Hospital de Clínicas, La Paz, Bolivia, Gestiones 2020 –2021. Metodología: Investigación Cuantitativo, correlacional, retrospectivo de cohorte transversal, se realizó muestreo probabilístico aleatorio simple utilizando la fórmula para muestras finitas teniendo 121 Historias clínicas, se obtuvo los datos bajo un formulario previamente validado. Se utilizó el programa SPSS para el procesamiento de datos y para la correlación el Chi cuadrado, V de Cramer y Lambda. Resultados: De las 121 historias clínicas de pacientes con SDRA el 37% corresponde a mayores 61 años, el 66.9% género masculino, el 81% provenientes del área Urbana, el 45.5 % procede de la sala emergencias. Las comorbilidades frecuentes: HAS (15.7%), Diabetes (14%); el 17.4% tuvo obesidad grado I, sin embargo, el 45.5% no tuvo datos para el cálculo de IMC. La causa principal de morbilidad fue 94.2% por Covid virus identificado (código CIE 10: U07.1). Al ingreso a UTI: el 30,6% tuvo Acidosis Respiratoria; el 59,6% utilizó la modalidad VC; la Media fue: Vt 445.62, Fio2 92%, PEEP 11, Ciclado 23 rpm; Tiempo de VMI 12 días; tiempo de pronación 6 días; estadía en UTI 13 días, el 66.9% utilizó la posición prona del cual el 42% inició a la 1ra hora de ingreso. La mortalidad fue 77.7% siendo el 60.6% por Choque Séptico, el 29.8% por Síndrome de disfunción Orgánica Múltiple, el Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo según la PaO2/Fio2 fue severo (70.2%), Moderado (78,9%) y leve (0.8%). Conclusión: El SDRA está asociado a la morbilidad y mortalidad (p 0.004= <0.05) la cual depende del grado de severidad, por lo que se propone una Guía de manejo para el profesional de enfermería a la falta de la misma. Palabras claves: Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo, Morbilidad, Mortalidad, Unidad de Terapia Intensiva Adultos.