Detección de alteraciones citomorfológicas mediante citología exfoliativa en mucosa bucal de pacientes que frecuentan el servicio de estomatología y cirugía maxilofacial del hospital de clínicas en un trimestre de la gestión 2014

Abstract

La Citología Exfoliativa es un método de diagnóstico sencillo y de bajo costo usado generalmente para la detección de cáncer, lesiones precursoras, y de otra índole, todos estos en el área de ginecología, su uso fuera de ésta área como en la mucosa bucal está menos extendido, y es de gran utilidad para el estudio de las células exfoliadas y detectar alteraciones citomorfológicas en éstas. Las alteraciones citomorfológicas son cambios en los componentes de las células que indican cambios patológicos en la propia mucosa bucal de donde provienen estas, las patologías pueden ser lesiones precancerosas, cancerosas, inflamatorias y otras, estas a su vez tienen relación con la presencia de factores de riesgo oncológico conocidos, los que se tomaron en cuenta en este estudio fueron tabaco, consumo de alcohol, acullico de coca, uso de prótesis dental y la higiene bucal. El Patólogo Buco Maxilo Facial usa esta información para dar a los pacientes un tratamiento adecuado y pertinaz. En 100 pacientes que fueron atendidos en el Servicio de Estomatología y Cirugía Maxilofacial del Hospital de Clínicas de la ciudad de La Paz, durante un trimestre de 2014, se detectó en las muestras de mucosa bucal la presencia de picnosis, anisonucleosis y cariolisis, como alteraciones citomorfológicas relacionadas con el núcleo y aumento del halo perinuclear y citolisis, relacionadas con el citoplasma. Teniendo en cuenta que las alteraciones citomorfológicas muy rara vez se presentan solas ya que la suma de estas lleva al diagnóstico citopatológico. Así los resultados de este trabajo de investigación fueron el 46% de las muestras presentaron una o más alteraciones citomorfológicas, individualmente las más frecuentes fueron picnosis, el 98% de las muestras y citolisis, el 100%; seguido por anisonucleosis el 65%, finalmente cariolisis 15% y aumento del halo perinuclear 13% de las muestras con alteraciones citomorfológicas. Al relacionar estos datos entre si se concluyó que el consumo de alcohol es el factor de riesgo, de los tomados en cuenta en el estudio, que se relaciona en más del 50% de las muestras de mucosa bucal con la presencias de alteraciones citomorfológicas. Así la citología exfoliativa es un método de diagnóstico complementario adecuado para lesiones en mucosa bucal que no presenten evidencia suficiente para que se proceda a una biopsia y se sugieren más estudios que involucre pacientes que presenten factores de riesgo oncológico como acullico de coca, uso de prótesis dental e higiene bucal deficiente.