Detección de staphylococcus aureos meticilino resistente y staphylococcus aureus con resistencia intermedia a la vancomicina, de cavidad oral, en niños de sala de infectología del Hospital del Niño Dr., Ovidio Aliaga Uría, gestión: mayo-julio 2014, La Paz-Bolivia

Abstract

Las infecciones en odontológicas se clasifican en dos grandes grupos: odontogénicas y no odontogénicas. Siendo las primeras las que constituyen un grupo de padecimientos con alto impacto en Salud Pública, debido a que gran parte de estas entidades requieren ser tratadas en centros Hospitalarios. Las complicaciones infecciosas de origen odontogénico se encuentran dentro las tres primeras causas de internación en la Sala Infectología del Hospital del niño Dr. Ovidio Aliaga Uría, y se debe citar que uno de los causantes de ello, es el microorganismo Staphylococcus aureus. Estudios muestran que Bolivia ha presentado infecciones por Staphylococcus aureus Meticilino-Resistente (SARM) con rápida emergencia de estas cepas en la comunidad, sin embargo no se ha reportado presencia de Staphylococcus aureus con Resistencia Intermedia a la Vancomicina (VISA). Son inexistentes los estudios clínicos realizados en el área de la odontología y en su población pediátrica. El estudio que fue de tipo observacional, descriptivo y transversal demostró de acuerdo a los objetivos planteados: la prevalencia de SARM y VISA, describió la población de estudio de acuerdo a edad, sexo y motivo internación .Identifico y aisló SARM, y finalmente determino frecuencia de SARM y VISA según edad y sexo con la prueba de Epsilon Test. Tendiendo como resultados que la prevalencia de SARM en una muestra de 55 individuos es de 12.7%, y se identificó que 100% de los pacientes no presentó Staphylococcus aureus con Resistencia Intermedia a la Vancomicina (VISA). Resultando así que en lo que confiere al sexo, el sexo masculino presento 58.2% de frecuencia, respecto al femenino que es de 41.8%.La edad con mayor frecuencia es la de 5 a 9 años, seguido de 0 a 4 años, con un 32.6%.El mayor motivo de consulta fue el de patologías de cabeza y cuello con un 69.1 % y tan solo el 30% corresponden a otras patologías. Respecto a presencia de otros microorganismos se destaca con mayor frecuencia Streptococcus pneumoniae (18,2%), seguido de Streptococcus pyogenes.. Se muestra que la mayoría de los pacientes utilizó como tratamiento antibiótico la Clindamicina (23,6%), seguido de Cloxacilina (20%). Por todo ello el presente trabajo concluye con la afirmación de presencia de SARM y ausencia de VISA, en la población de estudio. Concluyendo también con la efectividad y alto grado de confianza de la prueba de Epsilon Test. El aporte de la investigación científica fue la realización de la:” Guía Rápida de Vigilancia Epidemiológica Antimicrobiana Odontológica”. Recomendando así implementar como rutina los servicios de Laboratorio Microbiológico, con la prueba del Epsilon Test como un instrumento de confiabilidad , de certeza , y como método necesario para determinar la resistencia a cepas especiales como las de Staphylococcus aureus, en servicios Hospitalarios de tercer nivel y otros ámbitos de la Salud inherentes a la odontología . Para así establecer sistemas de Vigilancia Epidemiológicas de las principales infecciones odontológicas, y vincular esta información con otros datos de la Vigilancia interdepartamental, y nacional.