Factores de riesgo asociados a la tuberculosis pulmonar activa en mayores de 15 años del Hospital Municipal Los Andes durante el Periodo 2006 a 2016

Abstract

El Hospital Municipal Los Andes de la Ciudad de El Alto, es un establecimiento de segundo nivel de atención en salud, donde la enfermedad de la tuberculosis pulmonar no está exenta. Es de interés determinar los factores de riesgo asociados a la variable de estudio como es la tuberculosis pulmonar activa, en la población mayor de 15 años de edad, permita de esta manera nutrir y avanzar en el nivel de investigación para mejorar incluso aún más los resultados ya considerados óptimos. El objetivo principal es determinar los factores de riesgo asociados a la tuberculosis pulmonar activa en mayores de 15 años del Hospital Municipal Los Andes durante el periodo 2006 a 2016. El estudio es tipo observacional con diseño de caso-control. El tamaño de muestra fue obtenido mediante muestreo probabilístico para la comparación de dos proporciones, siendo 138 casos y 138 controles de la variable de estudio. El método de investigación es de tipo cuantitativo. La técnica de investigación empleada fue la revisión de historias clínicas (fuente secundaria). La información recolectada fue analizada con el paquete estadístico SPSS versión 22, determinando la asociación entre los diversos factores y la tuberculosis pulmonar activa, se utilizó en un contexto bivariado, para luego determinar la fuerza de asociación mediante el coeficiente de contingencia, en los casos en que se obtuvo relación estadística se calculó el odd ratio (OR) con su intervalo de confianza (IC) al 95%. Los resultados alcanzados fueron los siguientes: el grupo etario entre 15 a 24 años y el sexo masculino se encuentra asociado a la condición patológica estadísticamente significativa con un p-valor de 0,015, con un OR de 2,564 con intervalo de confianza (IC) al 95% de [1,192 - 5,528] y un coeficiente de contingencia de 0,208. La carga bacilar positiva tres cruces (+++) y el sexo femenino se encuentra asociado a la condición patológica estadísticamente significativa con un p-valor de 0,000 y un coeficiente contingencia de 0,598. Los pacientes del sexo masculino sin conversión bacteriológica se encuentran asociado a la condición patológica estadísticamente significativa con un p-valor de 0,000 y un coeficiente contingencia de 0,389. La recaída tuberculosa y el sexo femenino se encuentra asociado a la condición patológica estadísticamente significativa con un p-valor de 0,038 y un coeficiente contingencia de 0,170. Finalmente el paciente con tratamiento completo (sin baciloscopía de egreso) y el sexo femenino se encuentran asociado a la condición patológica estadísticamente significativa con un p-valor de 0,038 y un coeficiente contingencia de 0,170. En conclusión, existe asociación significativa de la tuberculosis pulmonar activa entre el sexo masculino y el grupo etario de 15 a 24 años. Existe asociación significativa entre el sexo femenino y la carga bacilar tres cruces. Existe asociación significativa entre el sexo masculino y la no conversión bacteriológica al segundo mes de tratamiento. Existe asociación significativa entre el sexo femenino y la recaída tuberculosa. Existe asociación significativa entre el sexo femenino y el tratamiento completo (sin baciloscopía de egreso negativo). Finalmente, no fue posible demostrar el estado nutricional sea un factor asociado porque posiblemente se desarrolló sesgo de medición en la recolección de los datos con relación a las variables peso y talla.