| dc.description.abstract | Los registros de enfermería son importantes en la laborar asistencial del personal de
enfermería, los cuidados brindados al paciente tienen que estar anotados en la hoja de
enfermería que forma parte del historial clínico. También son importantes actualmente,
debido al aumento de las situaciones médico-legales, frente a las cuales es indispensable
contar con un respaldo documental legible y con calidad.
La presente investigación se realizó en el Instituto Nacional de Oftalmología en el periodo
Diciembre/07 a Marzo 2008 con el único propósito de contribuir a mejorar los
conocimientos del personal de enfermería y tener registros con calidad en la hoja de
enfermería.
Para fines de estudio se consideró una muestra de 227 registros de enfermería
realizados por 16 enfermeras que trabajan en el Servicio de Internación. Se utilizaron 2
instrumentos de recolección de los datos, un cuestionario de conocimientos y una lista de
chequeo para medir la calidad de los registros de enfermería.
Los resultados mas sobresalientes son: la hoja de registros de enfermería tiene un nivel
de no cumplimiento, no hay información suficiente del paciente, el personal de enfermería
ya registra los procedimientos antes de realizarlos o espera al final de la jornada laboral,
y se justifica por un exceso de trabajo. Por otra parte no conocen las normas para el
llenado de los registros en la hoja de enfermería y no están utilizando herramientas con
base científica para planificar los cuidados como el proceso de Atención de Enfermería y Los registros de enfermería son importantes en la laborar asistencial del personal de
enfermería, los cuidados brindados al paciente tienen que estar anotados en la hoja de
enfermería que forma parte del historial clínico. También son importantes actualmente,
debido al aumento de las situaciones médico-legales, frente a las cuales es indispensable
contar con un respaldo documental legible y con calidad.
La presente investigación se realizó en el Instituto Nacional de Oftalmología en el periodo
Diciembre/07 a Marzo 2008 con el único propósito de contribuir a mejorar los
conocimientos del personal de enfermería y tener registros con calidad en la hoja de
enfermería.
Para fines de estudio se consideró una muestra de 227 registros de enfermería
realizados por 16 enfermeras que trabajan en el Servicio de Internación. Se utilizaron 2
instrumentos de recolección de los datos, un cuestionario de conocimientos y una lista de
chequeo para medir la calidad de los registros de enfermería.
Los resultados mas sobresalientes son: la hoja de registros de enfermería tiene un nivel
de no cumplimiento, no hay información suficiente del paciente, el personal de enfermería
ya registra los procedimientos antes de realizarlos o espera al final de la jornada laboral,
y se justifica por un exceso de trabajo. Por otra parte no conocen las normas para el
llenado de los registros en la hoja de enfermería y no están utilizando herramientas con
base científica para planificar los cuidados como el proceso de Atención de Enfermería y Los registros de enfermería son importantes en la laborar asistencial del personal de
enfermería, los cuidados brindados al paciente tienen que estar anotados en la hoja de
enfermería que forma parte del historial clínico. También son importantes actualmente,
debido al aumento de las situaciones médico-legales, frente a las cuales es indispensable
contar con un respaldo documental legible y con calidad.
La presente investigación se realizó en el Instituto Nacional de Oftalmología en el periodo
Diciembre/07 a Marzo 2008 con el único propósito de contribuir a mejorar los
conocimientos del personal de enfermería y tener registros con calidad en la hoja de
enfermería.
Para fines de estudio se consideró una muestra de 227 registros de enfermería
realizados por 16 enfermeras que trabajan en el Servicio de Internación. Se utilizaron 2
instrumentos de recolección de los datos, un cuestionario de conocimientos y una lista de
chequeo para medir la calidad de los registros de enfermería.
Los resultados mas sobresalientes son: la hoja de registros de enfermería tiene un nivel
de no cumplimiento, no hay información suficiente del paciente, el personal de enfermería
ya registra los procedimientos antes de realizarlos o espera al final de la jornada laboral,
y se justifica por un exceso de trabajo. Por otra parte no conocen las normas para el
llenado de los registros en la hoja de enfermería y no están utilizando herramientas con
base científica para planificar los cuidados como el proceso de Atención de Enfermería y el SOAPIE | en_US |
