La cardiopatía chagásica crónica
Resumen
En las áreas endémicas de Latinoamérica, la enfermedad de Chagas es un problema importante de salud pública, principalmente por debilitación grave debida a lesiones del corazón. De los 15 a 20 millones de personas que están infectadas por Trypanosoma cruzi, aproximadamente el 20% desencadena una cardiopatía crónica. De acuerdo a recientes evidencias, el Chagas crónico puede ser responsable, en algunas áreas, del 10% de muertes en las poblaciones adultas (Rosenbaum, 1964).
La fase crónica de la enfermedad de Chagas, sucede a una fase aguda, que puede presentar, en el 30% de los casos, alteraciones del electrocardiograma y/o anormalidades radiológicas debidas a una miocarditis. En caso de evolución favorable, esta cardiopatía aguda desaparece espontáneamente entre 4-8 semanas sin que se presenten secuelas clínicas a corto o mediano plazo. Pasados 10-20 años después de la infección inicial, la enfermedad de Chagas puede evolucionar hacia una cardiopatía crónica de la cual la forma más habitual es una miocarditis.