Estudio comparativo de la función ventricular derecha en participantes sanos y mal crónico de montaña
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Date
2016-02Author
Murillo Jauregui, Carla
Romero, Catherine
Gonzales, Cristina
Alarcón, Ana María
Aguilar, Martha
Villena, Mercedes
Salinas, Carlos
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RESUMEN.
La HP es un evento que es visto en la altitud. El mal crónico de montaña es un síndrome de pérdida gradual de la capacidad de adaptación a la altura, con eritrocitosis excesiva, (Hb hombres > 21 gr/dl), severa hipoxemia e hipertensión pulmonar. En Bolivia afecta al 10% de la población masculina. Objetivo: Describir la función ventricular derecha mediante evaluación clínica y ecocardiografía transtoraxica en la altura (3.600 m.s.n.m.) en pacientes con Mal de Montaña Crónico y en participantes sanos. Método: Pacientes admitidos en el IBBA, con diagnóstico de Mal Crónico de Montaña y participantes sanos, desde mayo a diciembre del 2012 a diciembre del 2013.Se acotaron variables demográficas, factores de riesgo, espirometría forzada (curva flujo volumen), gasometría arterial en reposo/hiperoxia, prueba de 6 minutos, ECG y ECTT del VD y VI. Resultados: Se estudiaron dos grupos: 40 casos y 40 controles. Los resultados de los casos son los siguientes: promedio de edad 48,43 ± 8,08 años, todos del género masculino. Con presencia de sobrepeso (IMC 29,54 ± 3,41 kg/m2), aumento de perímetro abdominal (102,39 ± 10,6 cm). Lugar de origen: ciudad de La Paz 3.600 m.s.n.m. (56%), ciudad de Potosí 4.000 m.s.n.m. (24%), ciudad de El Alto 4100 m.s.n.m. (13%) y ciudad de Oruro 3.800 m.s.n.m. (7%). El síntoma principal fue la disnea de esfuerzo en todos. Escala de Borg 2,5 ± 1.45. Los resultados de laboratorio muestran Hb: 21,01± 2,01 gr/dL, y Ht: 63,08 ± 6,2%. La Espirometría forzada curva flujo volumen realizada según parámetros de referencia de Morris y Polgar no presenta alteraciones funcionales. La gasometría arterial en reposo muestra: PaO251,73 ± 4,69 mmHg, PaCO2 27,62 ± 2,04 mmHg, SaO286,6 ± 4,10, con Qs/Qt 6,2 ± 2,56 y gradiente Alveolo-arterial26315 ...