Importancia del cálculo de la diferencia alvéolo-arterial de oxígeno en enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en la altura

Abstract

RESUMEN. Es un trabajo descriptivo realizado en el lnstituto Boliviano de Biología de Altura, en la ciudad de La Paz, que aplica el cálculo del gradiente alveoloarterial de oxígeno (P(A-a) 02), en la altura, para valorar la alteración de la Relación Ventilación Perfusión (V/Q), principal alteración funcional en la mayoría de las patologías englobadas en la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC. EI gradiente alveoloarterial de oxígeno a una presión barométrica de 495 mmHg es de 6,5 mmHg. Se estudiaron 111 pacientes con diagnóstico de EPOC, EPI, Asma Ocupacional y apnea del sueño, de los que se revisó las Historias Clínicas, y sus gasometrías de pacientes, patologías en las que la alteración funcional principal, esta en la relación V/Q. De cada uno de ellos se analizó su gasometría arterial en reposo y en hiperoxia y se calculo el gradiente alveoloarterial de oxígeno a partir de la gasometría en reposo. El cálculo del gradiente alveolo arterial de Oxigeno nos permite evaluar con presión la alteración de la relación ventilación perfusión en pacientes con EPOC, EPI, Apnea del Sueño y Asma Ocupacional. Es cálculo es sencillo, que evita tener que someter al paciente a técnicas invasivas (prueba de la hiperoxia. Permite valorar y analizar las alteraciones del intercambio gaseoso, y de la relación V/Q en paciente de UTI o sometidos a una ventilación mecánica.