Identificación de flora bacteriana en cultivos de bilis de pacientes sometidos a cirugía biliar (julio de 2006 - marzo de 2007 I.G.B.J.).

Abstract

Objetivo: Identificar la flora bacteriana en cultivos de bilis de pacientes sometidos a cirugía biliar. Lugar: Instituto Gastroenterológico Boliviano Japonés, La Paz, Bolivia. (Julio 2006 - Marzo 2007) Materiales y Métodos: 52 pacientes de ambos sexos, con edades comprendidas entre 20 y 85 años, que ingresaron con diagnostico de patología biliar aguda y no aguda, litiásica o no litiásica para ser sometidos a colecistectomía. Mediciones de los resultados principales: Se realizó en cada uno, cultivo de bilis vesicular para determinar la frecuencia de infección biliar, identificar los especimenes mas frecuentes y establecer la sensibilidad antibiótica específica de las bacterias. Resultados: El número de cultivos positivos fue significativamente alto (44 por ciento). Los microorganismos aislados en mas ocasiones fueron bacterias aerobias, con mas frecuencia especies gram negativas (78.3 por ciento), entre estas Escherichia coli en (43.5 por ciento).y Klebsiella pneumoniae (8.8 por ciento). Los microorganismos bacilares Gram negativos se informaron con sensibilidad a antimicrobianos como carbapenemicos (imipenem), aminoglucósidos (Gentamicina), también a quinolonas fluoradas (ciprofloxacina).y cierta sensibilidad al Cloranfenicol en el caso de Klebsiella pneumoniae. Para enterococos y streptococos sensibilidad a la penicilina, vancomicina y clindamicina. Conclusiones: La positividad de crecimiento para cultivos de bilis vesicular fue alta, siendo las enterobacterias aerobias: bacilos Gram negativos, las mas frecuentemente encontradas, desvirtuando de alguna manera que la bilis es estéril. La información obtenida y transmitida en el presente estudio le permite al clínico tener una guía que le ayude a decidir una terapia antibiótica adecuada, en los casos asociados a patología biliar no aguda, litiásica o no litiásica.