Evaluación de la dinámica de producción de anticuerpos neutralizantes anti Sars-Cov-2 en personal de salud vacunado en el Municipio de La Paz en la gestión 2022

Abstract

La pandemia causada por el SARS-CoV-2 ha puesto de relieve el papel crucial de los profesionales de la salud, por lo que es fundamental garantizar su salud para que puedan seguir desempeñando sus funciones. Dada la escasez de información sobre la inmunidad generada por las vacunas contra el SARS-CoV-2, es necesario llevar a cabo un estudio para investigar la duración de dicha inmunidad. Se evaluó la dinámica de producción de anticuerpos neutralizantes contra el SARS – CoV -2 en el personal de salud vacunado del municipio de La Paz durante el año 2022. Se realizó un estudio de cohorte, con tres tomas de muestra cada 120 días a los mismos participantes. La distribución del tipo de vacunas del personal de salud es diferente al resto de la población ya que el ministerio de salud puso a disposición para el personal de salud Sinopharm para las dos primeras dosis y Astrazeneca para la dosis de refuerzo. Se generaron en total 7 combinaciones de vacunas en la población estudiada y se observó que la combinación Sinopharm - Astrazeneca genera un nivel estable de anticuerpos neutralizantes respecto a las demás combinaciones que presentan un descenso en su dinámica. Se observó un descenso del 7.2% en el nivel de anticuerpos neutralizantes a los 120 días después de la segunda toma de muestra. Se identificó a una pequeña población que, a pesar de haber transcurrido más de 350 días desde la última aplicación de la vacuna, mantenía un nivel elevado de anticuerpos neutralizantes. Se estudió detalladamente a esta población y se descubrió que eran participantes que habían enfermado de COVID en dos ocasiones y además habían recibido alguna dosis de vacuna. Población que recibió 3 dosis de vacuna, esto debido al agotamiento inmunológico. Al realizar una estratificación de la población según el estímulo recibido para la generación de anticuerpos neutralizantes (ya sea por haber recibido alguna dosis de vacuna, haber contraído COVID o haber cursado por resfriado común), se observó que la población que se vacuno y la población que contrajo COVID y/o resfriado y además recibieron dosis de refuerzo de vacuna, presentaron niveles más altos de anticuerpos neutralizantes respecto a la población que solo se vacuno. Se observó que la administración frecuente de dosis de refuerzo no es la mejor manera de reforzar la inmunidad contra el SARS CoV-2, ya que la población que recibió 4 dosis de vacuna no presentó un nivel más alto de anticuerpos neutralizantes que la población que recibió 3 dosis de vacuna, esto debido al agotamiento inmunológico. Al realizar una estratificación de la población según el estímulo recibido para la generación de anticuerpos neutralizantes (ya sea por haber recibido alguna dosis de vacuna, haber contraído COVID o haber cursado por resfriado común), se observó que la población que se vacuno y la población que contrajo COVID y/o resfriado y además recibieron dosis de refuerzo de vacuna, presentaron niveles más altos de anticuerpos neutralizantes respecto a la población que solo se vacuno.