Relación entre la calidad del aire y el asma en habitantes de grandes altitudes, La Paz, Bolivia (3.600 m.s.n.m.) = Relation between air quality and asthma in high-altitude places, La Paz, Bolivia (3.600 m.a.s.l.)

Abstract

Introducción. El asma es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. La calidad del aire es uno de los factores clave que puede desencadenar los síntomas del asma. Objetivo. Analizar la calidad del aire y su relación con el asma en habitantes de grandes altitudes en La Paz (Bolivia). Materiales y métodos. Se desarrolló un estudio analítico, descriptivo y retrospectivo. Se recolectaron datos de pacientes con diagnóstico de asma en el Instituto Nacional del Tórax y en el Instituto Boliviano de Biología de Altura. Además, se monitoreó la calidad del aire y su material particulado en las estaciones de la “Red de monitoreo de la calidad del aire”. Resultados. El 56,9 % de los casos fueron mujeres del Instituto Nacional del Tórax y el 45,7 % del Instituto Boliviano de Biología de Altura. En ambas instituciones, la media de edad fue de 47 años y los pacientes presentaban sobrepeso u obesidad. Se registraron incrementos de material particulado fino (PM2,5) en otoño, invierno y primavera, en 2014, 2016-2019 y en las cuatro estaciones del 2015. El material particulado inhalable grueso (PM10) se incrementó en otoño e invierno del 2014 al 2020, dentro de los límites establecidos. Se observó una asociación positiva y significativa entre la concentración de material particulado PM2,5 y los parámetros espirométricos de capacidad vital forzada, flujo espiratorio máximo y el porcentaje de reversión. La relación de partículas PM10 y los parámetros espirométricos de capacidad vital forzada, volumen espiratorio máximo en el primer segundo y flujo espiratorio máximo, también fue estadísticamente significativa. Conclusión. Los casos de asma se presentaron en promedio a los 47 años y en personas con sobrepeso u obesidad. Se observó una asociación positiva entre el material particulado, PM2,5 y PM10, con los parámetros espirométricos, la cual fue más marcada con las partículas PM2,5 . Introduction. Asthma is a chronic disease affecting millions of people around the world. Air quality is a major factor in triggering asthma symptoms. Objective. To analyze air quality and asthma in high-altitude residents of La Paz, Bolivia. Materials and methods. In this analytical, descriptive, and retrospective study, we collected data from patients diagnosed with asthma at the Instituto Nacional del Tórax and the Instituto Boliviano de Biología de Altura. In addition, air quality monitoring of particulate matter was carried out at the stations of the Red de Monitoreo de la Calidad del Aire. Results. Women represented 56.9% of cases at the Instituto Nacional del Tórax and the Instituto Boliviano de Biología de Altura. In both institutions, the average age was 47 years and patients were overweight or obese. Increases in PM2.5 were recorded in autumn, winter and spring from 2014, 2016 to 2019 and 2015 in all four seasons. PM10 showed increases in autumn and winter from 2014 to 2020 within the established limits. We observed a positive and significant association between PM2,5 concentration and the spirometry parameters of forced vital capacity, peak expiratory flow, and “reversibility percentage” or “bronchodilator response percentage”. The association of PM10 and forced vital capacity, forced expiratory volume in the first second, and peak expiratory flow, was also statistically significant. Conclusion. Asthma cases occur on average at 47 years of age in overweight or obese people. We observed a positive association between particles PM2,5 and PM10 with spirometric parameters, stronger with particulate matter PM2,5.