La presente tesis tiene por objeto explicar las causas de las bajas coberturas de parto institucional en las poblaciones rurales de población indígena, considerando la explicación tradicional o dominante, que considera que la inasistencia de las parturientas indígenas a los servicios de salud para atender su parto se debe a razones culturales, sin embargo, después de décadas de aplicación de políticas de salud intercultural los indicadores de parto institucional en poblaciones permanecen bajos. La nueva explicación consiste, producto de la presente investigación, en que las madres indígenas no logran atender su parto por la ausencia y deficiente de la calidad del servicio de salud en poblaciones rurales.