Implementación del Sistema de Información y Seguimiento de la Vigilancia de la Mortalidad Materna, Perinatal y Neonatal

Abstract

La razón de mortalidad materna para Bolivia es 160 por 100,000 nacidos vivos1, la más elevada en Sud América (ver gráfico 5). Con principales causas como hemorragias, hipertensión, abortos. En el caso de la mortalidad neonatal, para el 2008 (ENDSA) se tiene un dato de 27 muertes por cada 100,000 NV y la mortalidad postneonatal se tienen 23 casos, haciendo un total de 50 muertes como tasa de mortalidad infantil. El año 2008 se publica la guía de la vigilancia para la mortalidad materna, que tiene su última versión el año 2014; el año 2013 se inicia el proceso de sistematización destinados a contribuir a reducir la mortalidad perinatal y neonatal en Bolivia, a través de procesos e instrumentos publicados en la Guía De Vigilancia De La Mortalidad Perinatal Y Neonatal, ambos documentos buscan fortalecer el Sistema de Salud e Información con en primer nivel de atención con la participación de la comunidad. Como componente del Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna, Perinatal y Neonatal está la vigilancia comunitaria, que se justifica debido a que la existencia de muertes fetales y neonatales ocurrida en hogares son poco reportadas, es así que se procura la conformación de un sistema de vigilancia activo basado en la comunidad, que también busca realizar una vigilancia a la evolución de cada embarazo. La vigilancia epidemiológica es efectiva cuando apoya a los diferentes niveles, para convertir los datos en información para la toma fundamentada de decisiones. Los datos y la información producida y analizada a nivel local son fundamentales para guiar la toma oportuna de decisiones a niveles superiores. Cada muerte analizada, de manera individual, debe promover el desarrollo de alguna intervención, factible de ser aplicada a corto plazo, con los recursos existentes. Este sistema de información será diseñado como una herramienta para acopiar los datos indispensables que permitan monitorear el comportamiento de los principales indicadores de la Vigilancia de la Mortalidad Materna, Perinatal y Neonatal, ayudando a realizar análisis más oportunos. El marco geográfico de intervención en su etapa de implementación contempla acciones en todo el país, esperando que el sistema de vigilancia sea efectivo a nivel nacional en un periodo no mayor a 3 años. En una primera etapa, que se puede denominar piloto, se implementará en la ciudad de El Alto, eligiendo todos los establecimientos de las cinco redes de salud que tienen la característica de atención integral y 24 horas de atención, además de contar con el apoyo del personal de Mi Salud; la implementación con las características detalladas permitirá validar los procesos de implementación del sistema de información.