Prevalencia de la hipertensión arterial refractaria en pacientes hipertensos atendidos en consulta externa de los servicios de medicina interna y cardiología del Hospital Municipal La Merced – Primer semestre Gestión 2019

Abstract

Los pacientes con hipertensión arterial sistémica (HAS), no controlada, tienen una probabilidad mayor de lesión de órgano blanco y un mayor riesgo vascular que los pacientes con HAS controlada.Si bien en nuestro país no existen estudios sobre la prevalencia y el pronóstico de los individuos con hipertensión refractaria (HRF), los estudios en países vecinos muestran que existe una prevalencia del 5 al 15% y que el daño de órgano blanco, el riesgo de infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular (ACV), insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal es alta en estos pacientes causando alta mortalidad. Al realizar el estudio en el Hospital Municipal La Merced en pacientes con HAS en tratamiento en el primer semestre de la gestión 2019, se estableció una prevalencia del 6% de pacientes con HRF, pacientes que tienen los factores predeterminantes para la aparición de la misma. Entre estos factores podemos mencionar: son de la tercera edad, es decir mayores de 60 años; son pacientes hipertensos que realizan tratamiento con tres o más medicamentos antihipertensivos incluido un diurético; pacientes cuyos valores tensionales no son menores a 140/90 mmHg pese al tratamiento; tienen obesidad; pacientes con antecedentes de abandono y problemas familiares lo que disminuye la adherencia al tratamiento; la presencia de comorbilidades como la Diabetes mellitus tipo II y Cardiopatías. Es así que la presente investigación muestra que la prevalencia de la HRF, tomando en cuenta los factores de riesgo ya mencionados en el Hospital Municipal La Merced, está entre los parámetros establecidos en países de la región.