“Determinación de la prevalencia de metalo-β-lactamasa producida por pseudomonas aeruginosa en muestras de pacientes procesadas en el laboratorio de bacteriología del hospital obrero, desde enero a diciembre del 2009”

Abstract

OBJETIVO: Se evaluara la prevalencia de la enzima metalo-?-lactamasa producida por Pseudomanas aeruginosa en muestras biológicas procesadas en el laboratorio de bacteriología del Hospital Obrero de Caja Nacional de Salud de la ciudad de La Paz que abarcara desde el mes de enero a noviembre de 2009. MÉTODO: El trabajo de investigación a realizarse es un análisis retrospectivo longitudinal y descriptivo. Por lo consiguiente se tendrá el objetivo de registrar la prevalencia de metalo-?-lactamasas en Pseudomonas aeruginosa que se presenta en infecciones por el método a emplear difusión de monodiscos de EDTA en agar de diferentes tipos de muestras biológicas, se trata de establecer la relación entre la presencia de la enzima y la resistencia cruzada a otros antibióticos, la variación en el tipo de muestras y según el servicio solicitante de esta manera poder establecer los antibióticos alternativos para el tratamiento antimicrobiano para las cepas productoras de metalo-?-lactamasas. RESULTADOS: La mayoría de los aislamientos de la bacteria procedían de orina (35 muestras-33.65 por ciento) con mayor frecuencia al sexo masculino con 54,9 por ciento, en un rango de edad que oscilan entre 68 - 78 años con 35 por ciento, se detecto en las diferentes áreas de servicio que prevalece en primer lugar UTI (unidad de terapia intensiva) con 31,7 por ciento, en el perfil de susceptibilidad muestra que los carbapenems presentan una resistencia más baja de todos los grupos de antibióticos testados con un 31.85 por ciento, pero que va en aumento con años anteriores es asi que se obtuvo una prevalencia de metalo-?-lactamasa en P. aureginosa correspondiente a 0,96 por ciento, muy baja esto podría deberse a que presenta más de un mecanismo de resistencia. CONCLUSION: Para desarrollar una resistencia clínicamente significativa a los carbapenem, la P. aeruginosa requiere la combinación de varios mecanismos de resistencia (los más comunes, producción de b-lactamasas y pérdida de porinas). Las instituciones de salud deben crear programas para el manejo adecuado de antibióticos basados en la epidemiología local y el mecanismo de resistencia bacteriana operante, así como estrategias para la prevención y control de la diseminación de estas bacterias con resistencia múltiple.