Prevalencia de entamoeba histolytica en niños menores de 5 años que acuden al Hospital Materno Infantil Reidum Roine de Riberalta

Abstract

Introducción: La Entamoeba histolytica es el agente causal de la disentería amebiana, se trata de un patógeno de importancia epidemiológica porque se constituye en la tercera causa de mortalidad debida a infección parasitaria. Su detección es muy importante ya que al tener igual morfología que las especies no patógenas Entamoeba dispar y Entamoeba moshkovskii, se requiere la realización del diagnóstico diferencial a través de la té cnica ELISA, por ser ésta específica y sensible. Objetivo: Determinar la prevalencia de infecciones por Entamoeba histolytica en niños menores de cinco años que acuden al Hospital Materno Infantil Reidun Roine del municipio de Riberalta (Beni, Bolivia) con cuadro diarreico. Material y métodos: En el periodo de agosto 2013 a diciembre 2013 fueron evaluadas muestras únicas de heces frescas de 156 niños. Cada muestra fue evaluada por el método Directo, método de Ritchie modificado, citología de moco fecal y ELISA para detección de antígenos de E. histolytica. Resultados: Se pudo determinar que las amebas del complejo Entamoeba histolytica fueron las más frecuentes (64.7%) seguidas de infecciones por Giardia lamblia, Trichomonas hominis, Chilomastix mesnilii, Áscaris lumbricoides, Hymenolepis nana y Blastocystis hominis, respectivamente. Los síntomas y signos más frecuentes presentes en los pacientes fueron vómitos, dolor abdominal y fiebre. De un total de 156 muestras analizadas por el método ELISA, 9 (5.8%) dieron positivo para infección por E. histolytica, siendo 6 (66.7%) de sexo femenino y 3 (33.3%) de sexo masculino (p=0.733). En cuanto a la presencia de sangre en las heces 6 (66.7%) de los pacientes con E. histolytica dieron positivo (p<0.001, OR=71.5 (IC 95% 12.99-393.45). Conclusiones: Mediante el presente estudio se pudo confirmar por primera vez en área amazónica boliviana la presencia de infecciones por Entamoeba histolytica en niños menores de 5 años. Debido a su alta sensibilidad y especificidad y facilidad técnica, el método ELISA debería ser incorporado como método de diagnóstico en los laboratorio s de los establecimientos de salud del municipio. También es importante considerar la realización de más estudios que permitan evaluar la prevalencia del protozoo en otros municipios y localidades de la región amazónica boliviana.