Evaluación de métodos para el diagnostico de tuberculosis renal.
Fecha
2009-10-20Autor
López Cárdenas, Rocío Claribel
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
La utilidad de la baciloscopía, cultivo y la Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP) fue evaluada en 31 muestras de orina, provenientes de pacientes de ambos sexos, sin distinción de grupo étnico y edades comprendidas entre los 5 y 80 años, con presunto diagnostico de tuberculosis renal. A todas las muestras, se les practico baciloscopía utilizando la técnica de coloración de Ziehl -Neelsen. Se utilizó el medio de cultivo Lowenstein –Jenssen como estándar. Los objetivos para el ensayo de Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP) fueron los genes que codifican la proteína de 32-KDa. y la secuencia de inserción IS6110. Luego de la amplificación, se obtuvo un fragmento de 984 pares de bases correspondiente a la secuencia de inserción IS6110 y otro de 506 pares, correspondiente al antígeno alfa 32 -KDa. Del total de muestras examinadas por el método de Ziehl -Neelsen, 13 resultaron positivas y 18 resultaron negativas (41,9 y 58,11% respectivamente). De las 31 muestras sembradas 26 (83,9%) resultaron positivas y 5 (16,1%) fueron negativas al cultivo. De todas las muestras amplificadas, 27 (87,09%) mostraron la presencia de fragmentos de ADN correspondientes tanto a la secuencia de inserción IS6110, como al antígeno alfa 32 KDa., mientras que en 4 (12,9%) no se detectó la presencia de ADN micobacteriano por el método de Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP). La sensibilidad de la prueba Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP) fue virtualmente de 100% y su especificidad fue del 80%. Se demostró que Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP), basado en la amplificación simultánea del elemento de inserción IS6110 y del gen que codifica el antígeno alfa en un solo paso, puede identificar infecciones por micobacterias a partir de muestras de orina. Se concluye que esta técnica es más sensible que los procedimientos bacteriológicos de rutina (examen directo y cultivo) y la convierten en una herramienta muy útil para el diagnóstico de tuberculosis renal y otra s enfermedades micobacterianas.