Situación de la atención centrada en persona, familia y comunidad en la Red Integral de Salud Corea de la ciudad de El Alto Departamento La Paz 2017

Abstract

En el proceso de realizar la verificación de un instrumento como el REFISS para poder diagnosticar una red integral de salud en la ciudad de El Alto que se realizan las primeras aproximaciones con los responsables de la Red que incluyen el gerente de Red , trabajadores sociales y representantes de las redes de la ciudad de El Alto , la que se escogió para la aplicación del instrumento fue la RED Corea , la misma que esta dentro de las mas grandes . Con este propósito se solicita la colaboración de representantes de la RED , de la unidad de post grado de la facultad de medicina y representantes de la OMS , OPS Conocer la importancia de los mecanismos de coordinación asistencial en los Servicios de Salud para la adecuada continuidad de la atención de las personas, familia y comunidad en la Red en la gestión 2016. El estudio que se realizo es de tipo Retrospectivo, Transversal, Descriptivo observacional orientado a una investigación acción participativa. El diseño incluyo dos fases: cuantitativo y cualitativo, utilizando los datos registrados en el instrumento aplicado que fue propuesto por la Organización Panamericana de la Saluda -OPS/Bolivia- utilizado en experiencias previas en el contexto nacional sobre las Redes Funcionales Integrales de Salud. La funcionalidad e integración de la red de salud se midió a partir de una serie de preguntas de verificación, basada en un modelo ideal de una Red Funcional de Servicios de Salud, construido sobre evidencias y buenas prácticas recolectadas por la OPS/OMS. La estructura de la encuesta está organizada por los siguientes niveles: a) ámbitos, b) atributos e c) Indicadores. La población de la Red Corea de la ciudad del Alto que está compuesta por centros de salud que incluyen a Mi Salud en establecimientos del sector público, seguridad social a corto plazo y privado en los tres niveles de atención. En la gestión 2016 se realizaron actividades que incluían charlas educativas además de reuniones con participación de la coordinación representantes de salud que en establecimientos de salud . La atención de la población siguiendo los cuadros de XII procedimientos para la atención integrada al momento de evaluar la atención centrada en persona familia y comunidad , y verificar la gestión y coordinación del cuidado de la Salud .Se verifico que efectivamente la atención en la red corea si se centra en la persona como parte fundamental para el proceso salud enfermedad , al evaluar la participación de la medicina tradicional se encontró uno de los puntos débiles al evaluar la red en forma integral , el proceso de de elaboración de la presente tesis incluía el modificar el instrumento con la participación de catorce maestrantes que propusimos algunos cambios para una modificación de esta , así como en función de las negativas encontradas proponer una matriz de problemas y sus causas y evaluar probables soluciones. Al momento de realizar la revisión de teoría para la elaboración de la tesis nos encontramos que la política SACFI toma en cuenta todos los puntos de una red funcional integral de salud que evalúa y verifica el atributo N°6 que centra su atención integral en la persona familia y comunidad, al igual de la política ya mencionada. En esta sección se describe y analiza los resultados de la investigación de campo. Para ello, se emplean los resultados del instrumento aplicado para la recolección de información de la Red corea de la ciudad de El alto del Municipio de La Paz, según los las variables e indicadores planteados, con las ultimas correcciones realizadas por Dr. Castellon responsable de SEDES La Paz .En lo que respecta atencion centrada a persona familia y comunidad aplicando el instrumento . Se determinó que la red corea de La ciudad de el Alto si centra su atención en persona, familia y comunidad, para ello y luego de entrevistas a coordinación de red y realizar la verificación , del instrumento se realizo la revisión de programas ,además de aplicar los indicadores proporcionados por OMS OPS , planes en las que se realiza charlas comunitarias , La incorporación de médicos tradicionales esta catalogada como negativa la misma se constata a través de entrevista en profundidad con los representantes XIII de la red asi como la verificación in situ y la encuesta aplicada a los usuarios encuesta a 207 pacientes en los centros médicos en forma aleatoria Como medios de verificación se tiene la encuesta que se realizó a usuarios ( as) que acuden a recibir atención en los distintos centros de Salud dependientes de La Red Corea de la ciudad del Alto , para esto se diseñó una encuesta detallando preguntas que ayuden a determinar resultados cualitativos de este atributo .( características los ambientes , respeto a sus derechos de los pacientes , buen trato ,privacidad , respeto del personal hacia sus creencias y costumbres ) y cuantitativos , determinar porcentajes de cumplimiento de las características del atributo 6 de la herramienta REFISS. Se realizaron 207 encuestas al azar, entre usuarios que acuden a los distintos centros de la Red Corea repartidas entre personas de 20 a 70 años, de ambos sexos. Lic. Eva Canaviri, Lic. Ruth Silva trabajo social, y Lic.Sofía Poma de nutrición Se obtuvo datos importantes para la verificación de la herramienta REFISS en su atributo 6.Así mismo se nos proporcionó consolidados de trabajo Social, Copias de actas de COLOSAS, carpetas familiares, expedientes clínicos para su revisión .fotografías de actas e CAI, de consolidado de trabajo social, de las programaciones de actividades y charlas comunitarias, así como de las encuestas realizadas por Trabajo Social .Se tomó fotografías de los ambientes consultorios y salas de atención de los distintos centros de salud, dependientes de la red.