Estrategias de retiro de instrumentos fracturados en la práctica endodóntica
Fecha
2022Autor
Quispe Ramos, Dania
Tutor
Pacheco Ramírez, Luis Armando, tutor
Miranda MIranda, Carla Alejandra, tutor
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
La fractura o separación de instrumentos durante el tratamiento endodóntico dificulta los procedimientos de limpieza quimicomecánica, la correcta conformación y obturación hermética del sistema de conductos radiculares. En consecuencia, el avance tecnológico ha hecho posible contar con sistemas de retiro de instrumentos separados o fracturados, incluidos dispositivos ultrasónicos y otros sistemas especiales de extracción, además del microscopio quirúrgico dental que minimizan los tiempos procedimentales y el desgaste excesivo de dentina del conducto radicular.
El objetivo de la presente Revisión Narrativa fue analizar y comparar las estrategias respecto al tipo de resolución clínica en la separación de instrumentos, brindando a los clínicos evidencia e información clara y definitiva respecto a la estrategia más adecuada de tal manera que los resultados sean predecibles durante el procedimiento. Se realizó la búsqueda de información en bases de datos: PubMed/Medline, Scielo, Scopus y Google Académico; fueron seleccionados 30 artículos después de una evaluación según criterios de inclusión y exclusión, abarcando estudios experimentales in vitro, ensayos clínicos y reportes de casos. Se evidenció resultados con una variación en la tasa de éxito de retiro entre el 47% y el 100% en relación con las técnicas utilizadas, factores anatómicos del conducto radicular, el tipo y ubicación del fragmento separado en el interior del conducto. Se concluyó que, la incorporación de sistemas de extracción conservadores de tejido dentario, tiempos menores de resolución y el uso de magnificación fueron las variables más importantes, sin embargo, estos sistemas están asociadas a complicaciones por lo que se debe evaluar su uso.